ESHRE 2026 年会聚焦八大生殖健康研究:从单胚胎移植到空气污染与精子 ESHRE 2026 年会聚焦八大生殖健康研究:从单胚胎移植到空气污染与精子
第 42 届欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)年会正在伦敦举行,汇聚全球生殖医学研究者。Femtech Insider 梳理了本届会议中最受关注的八项生殖健康研究,覆盖试管婴儿成功率、治疗可及性、子宫老化、环境与精子质量等议题[1]。
单胚胎移植不牺牲成功率
一项迄今最大规模的同类研究分析了 2012—2021 年澳大利亚七家诊所 18,396 名首次 IVF 女性的数据:现代试管技术在 95.3% 的移植中采用单胚胎移植,三周期累计活产率达 68.2%,而多胎率仅 2.9%[1]。这意味着”单次移植=成功率下降”的旧假设已被推翻,且无需常规依赖 PGT-A 基因检测。
费用减半,出生数可增 2.67 倍
一项覆盖 22 国(占全球 ART 活动 95% 以上)的研究提出”成本-活产”指标:将患者自费成本减半,与出生数增加 2.67 倍相关。鸿沟触目惊心——以色列的成本-活产仅占家庭收入中位数的 66%,而非洲部分地区高达 833%[1]。作者呼吁保险与公共资助应覆盖多个完整周期,而非仅一次。
子宫老化在 49 岁后显现
IVIRMA 研究分析了 1,774 名接受供卵治疗的女性,发现即便使用年轻捐卵,49 岁后仍是一道分水岭:活产率从 35—40 岁的 46.2% 降至 31.7%,流产率从 24.2% 升至 37.6%,子宫内膜容受性模式比例也明显下降[1]。
环境与精子质量
两项研究指向环境暴露:一项分析逾 2,000 名男性,发现臭氧与二氧化氮等空气污染物与精子 DNA 甲基化改变相关(39 处变化,涉及与精液质量相关的印记基因 GNAS)[1];另一项对西班牙四地区 386 名男性的研究发现,尽管生活方式相似,北部与中部男性的精子总数与活力差异显著,提示地理/环境污染才是幕后推手[1]。
被忽视的妊娠丢失
对英格兰近 78.7 万例流产与 21.1 万例宫外孕入院的分析显示,后疫情时期相关入院再度上升,且最贫困社区女性的流产入院风险约为最富裕社区的 2.7 倍[1]。研究者呼吁将妊娠丢失列为女性健康研究的优先事项。
结语
从临床技术到卫生政策,ESHRE 2026 的研究共同指向一个结论:生殖健康既需要实验室的突破,也需要可负担、公平可及的 system 支撑。