不再只盯着胎盘:UCL 单细胞研究揭示子痫前期的三重致病机制 不再只盯着胎盘:UCL 单细胞研究揭示子痫前期的三重致病机制
一项子痫前期研究在母胎细胞中发现了异常活动,可能揭示新治疗靶点。该病影响全球 2%–4% 妊娠,是母婴死亡主因之一,目前无治愈手段[1]。
突破:把视野扩展到胎盘之外
UCL 与 UCLH 科学家发现,应激胎盘细胞、功能不良的血管与过度激活的免疫反应共同促成子痫前期。此前研究只关注胎盘,而这项设计补上了空白:团队招募 20 名孕妇(10 名重度子痫前期、10 名对照),用单细胞基因组学检查胎盘、子宫肌层与绒毛膜羊膜中的单个细胞[1]。
三条异常线索
早产型子痫前期的胎盘细胞显示应激与低氧迹象、能量利用异常;一部分负责重塑母体血管的细胞功能失常,可能影响流向胎儿的血液;胎盘、邻近组织与母体血液中均出现免疫过度激活信号,这解释了为何该病会累及全身[1]。
产业含义
子痫前期是母胎医学最难商业化的方向之一,唯一确定有效的「治疗」是终止妊娠,预防仅小剂量阿司匹林。缺的正是可被药靶点。这项研究把病理从「胎盘功能不良」拆成缺氧应激、血管重塑失败与免疫过激三条可分别干预的通路,对药物开发是从无处下手到有的放矢的转变[1]。对临床而言,意味着未来或可在早孕期用无创标志物区分高危孕妇,提前启动监测与干预[1]。