无创聚焦超声或为双胎输血综合征早产儿带来新希望 无创聚焦超声或为双胎输血综合征早产儿带来新希望

双胎输血综合征（TTTS）是发生在共享胎盘的同卵双胞胎身上的一种罕见而凶险的并发症：不均衡的血流让一个胎儿过小、另一个过大，双方生存均受威胁。一项初步研究提示，高强度聚焦超声或许能为此类高危双胞胎提供一条无需开刀的治疗路径[1]。

一次约 20 分钟的无针操作

伦敦帝国理工旗下 Queen Charlotte’s and Chelsea Hospital 的研究团队，在超声扫描于孕早期检出 TTTS 后，对来自英国及欧洲其他地区的 10 名孕妇试用这一无创操作。受试者 Brioney Garrett 的双胞胎 Nancy 与 Margo 在医生用全球首创的术式封闭致病血管、且未做开放性手术的情况下转危为安，如今四岁的姐妹俩即将入学。整台操作约 20 分钟：Garrett 平躺，专用设备将高强度超声聚焦于胎盘内直径约 2 毫米、距皮肤约 5–6 厘米的细小血管，利用热效应将其封闭。她形容”非常快，也相当不疼”。

结果令人振奋，但仍需更大样本

研究中，10 名女性有 5 名需要后续治疗，20 名胎儿中有 12 名在操作后存活；受处理的血管中 90% 血流被阻断，且未报告不良副作用。帝国理工母婴医学负责人 Christoph Lees 教授评价该研究”很有前景”，并设想若能在成熟试验中验证，将为原本可能接受侵入性治疗的女性带来希望。支持该研究的 Twins Trust 亦表示，任何能更早发现 TTTS、改善结局的非侵入手段，都可能成为转折点。

TTTS 影响约 10%–15% 共享胎盘的同卵双胞胎，在英国每年约 300–400 例妊娠。常规治疗需在宫腔内插入针头引流积液，或以激光封闭连通血管。研究团队强调，在该术式被广泛推广前，仍需纳入更多孕妇的更大规模研究。