90.8% 的完成率：HPV 自采样把宫颈癌筛查带进阿片类药物治疗诊所 90.8% 的完成率：HPV 自采样把宫颈癌筛查带进阿片类药物治疗诊所

阿片类药物使用障碍人群的宫颈癌筛查率显著低于普通人群。华盛顿大学团队在《JAMA Network Open》发表前瞻性队列研究，把 HPV 自采样直接嵌入这类人群的常规照护，看是否行得通[1]。

把筛查放进已有的就诊场景

研究在华盛顿州一家联邦认证的阿片类药物治疗项目（OTP）机构进行，入组 25 岁及以上、有宫颈且筛查超期的患者。自采样试剂盒在年度体检时提供，患者在诊所卫生间私密完成，样本送检 14 种高危型 HPV，阳性者由 OTP 协助转诊并全程随访[1]。

结果：接受度极高，样本零不合格

共评估 194 名患者（中位年龄 41 岁），174 人符合条件，158 人（90.8%）完成检测，没有出现任何不合格样本。128 人 HPV 阴性；约 19% 为高危型阳性，明显高于一般人群，印证这一群体是被筛查体系长期遗漏的高风险人群[1]。

瓶颈在阳性之后

30 名阳性者中，仅 12 人（40%）完成随访，16 人仍在转诊阶段。研究结论：在 OTP 中开展 HPV 自采样筛查可行、接受率高——障碍从不在患者意愿，而在筛查是否被送到她们已经在的地方；但检测之后的转诊协调，仍是整条链路上最薄弱的一环[1]。