复发性细菌性阴道病有两条路径：治疗后残留与伴侣再感染 复发性细菌性阴道病有两条路径：治疗后残留与伴侣再感染

澳大利亚研究者识别出导致细菌性阴道病（BV）复发的两个因素。BV 是一种常见的性健康状况，全球约四分之一的女性受其影响。复发可能源于抗生素治疗后病情持续存在，也可能来自性伴侣的再感染。BV 发生时，阴道内天然菌群平衡被改变，有益菌减少而其他细菌过度生长。该研究纳入 188 对同时接受治疗的异性伴侣：女性口服抗生素一周，男性同时接受口服与局部抗菌药物。[1]

两条不同路径

来自莫纳什大学与 Bayside Health 旗下墨尔本性健康中心的研究者，试图解释为何约 20% 与伴侣同时接受治疗的女性仍未被治愈。他们识别出两条通向复发的独立路径：一是尽管完成了一周抗生素疗程病情仍然持续，二是再感染。约三分之二的女性在完成治疗后的次日即恢复至以健康乳杆菌占优的最佳阴道菌群；其余三分之一女性的菌群状态提示，她们在伴侣恢复性生活前可能并未清除 BV。这部分女性在四周内再次发生 BV 的可能性接近三倍。[1]

研究者表述

该研究第一作者、莫纳什大学与墨尔本性健康中心高级研究员 Lenka Vodstrcil 博士表示，更好地理解感染的持续存在有助于开发新策略，从而治愈更多女性。研究者将持续存在与来自伴侣的再感染描述为彼此独立但并非互斥的两种机制。[1]

临床含义

这一区分直接决定了后续产品开发的方向。若复发主要源于「未清除」而非「再感染」，那么加大伴侣治疗强度并不能解决问题，需要的是针对生物膜或给药方式的改良。过去把伴侣同治作为标准做法，隐含的假设正是复发等于再感染；这项研究说明该假设只覆盖了一部分情形。[1]