PCOS正式更名为PMOS:重新定义女性代谢健康 PCOS正式更名为PMOS:重新定义女性代谢健康
更名背景与全球共识
2026年6月6日,《柳叶刀》发表了全球多学科专家共识:多囊卵巢综合征(PCOS)正式更名为多内分泌代谢卵巢综合征(Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome, PMOS)[1]。
这一更名是对该疾病认知的关键革新,准确重构了疾病定义,从局限于生殖健康问题转向全身性代谢疾病。
旧名称的局限性
旧名称”多囊卵巢综合征”存在三大局限性:
首先,解剖学误导。超声下观察到的所谓”囊肿”,实质是发育受阻、停留在不同阶段的卵泡,并非病理性囊肿,容易对公众认知造成误导。
其次,生殖中心论局限。旧名称将该病局限于”妇科病""生育问题”范畴,导致非育龄女性忽视疾病潜在的代谢风险,没有建立全身健康管理的意识。
第三,低诊断率问题。全球约70%的潜在患者因症状不典型或名称误导,在出现2型糖尿病等严重代谢并发症前,未能得到及时干预。
新名称的科学内涵
新名称PMOS精准对应了疾病的病理生理实质:
多内分泌(Polyendocrine):强调疾病涉及多轴线的内分泌紊乱,除了经典的高雄激素血症,还包含下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)失调、肾上腺皮质功能亢进、抗苗勒氏管激素(AMH)异常分泌等问题。
代谢(Metabolic):这是更名的核心理由。大量研究证实,胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症是疾病的核心驱动力。PMOS被明确定义为系统性代谢紊乱,会显著提升心血管疾病、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、代谢综合征的发病风险。
卵巢(Ovarian):保留”卵巢”表述的原因在于,卵巢既是激素紊乱的靶器官,也是过量雄激素的产生源头,直接反映了全身代谢紊乱在生殖系统的特征性表现,即排卵障碍、卵泡发育停滞。
更名的临床意义
更名将推动诊疗模式的多维度转型:
诊疗模式升级:打破妇产科单一主导的传统模式,内分泌科、代谢科、皮肤科、心理科等多学科联合诊疗(MDT)将成为常态,实现全维度干预。
管理周期延长:建立终身管理机制,从青春期到绝经后,血糖监控、血脂管理、心血管保护将贯穿患者全生命周期,不再仅关注备孕期的促排卵治疗。
认知去污名化:新名称剥离了”多囊”这类具象化、易引发误解的描述,将疾病回归代谢病范畴,有助于公众更科学、客观地看待该疾病,降低病耻感。
全球影响
PMOS影响八分之一的女性,是全球最常见的内分泌疾病之一。更名将提升公众认知,改善早期诊断率,推动全生命周期健康管理。
该更名结论来自全球更名联盟(Global Name Change Consortium)的研究成果,经过严格的多步骤全球共识流程,确保了更名的科学性和权威性。