研究警示：亚裔美国女性乳腺癌发病率近二十年快速攀升 研究警示：亚裔美国女性乳腺癌发病率近二十年快速攀升

一项基于美国国家癌症研究所 SEER 监测数据的研究揭示，过去二十年间，亚裔美国女性的乳腺癌发病率以惊人速度上升，且增幅在 50 岁以下女性及部分侵袭性亚型中尤为突出[1]。

增速跑赢其他族裔，年轻群体更明显

研究分析了 2000–2022 年间确诊的约 15 万例浸润性乳腺癌，覆盖 14 个州、9 个亚裔美国、夏威夷原住民及太平洋岛民群体（约占全美该人群的三分之二）。结果显示，几乎所有被研究的亚裔美国族群的年增幅都超过 3%，显著快于美国其他族裔。其中华裔与越南裔女性的增幅更大；被视为最侵袭性的三阴性乳腺癌，在 2017–2022 年间于华裔美国女性中每年上升逾 6%。夏威夷原住民女性的发病率本就位居全美女性前列，虽每年仅约 1% 的增幅，仍不容轻视。

筛查难以解释，差异视角至关重要

研究者指出，筛查增加不太可能单独解释这一趋势——因为筛查通常会在更早期检出癌症，而本次数据中，已发生转移的晚期癌症增速最快。生殖模式、饮食与其他生活方式变化或有一定作用，但不足以完全解释结果，提示部分亚裔社群可能存在尚未被识别的风险因素。值得关注的是，历史上亚裔美国女性乳腺癌发病率低于非西班牙裔白人女性，但这一差距正迅速收窄；到 2022 年，50 岁以下亚裔美国女性的发病率已与白人女性相当。

加州大学旧金山分校流行病学与生物统计学教授、资深作者 Scarlett Lin Gomez 强调，这些模式从健康差异角度看”高度令人担忧”，也凸显出不应将亚裔美国、夏威夷原住民及太平洋岛民视为单一群体。她所在的 CRANE 与 ASPIRE 两项队列研究，有望进一步厘清诱因。在她看来，理解增速原因的同时，必须确保所有社群女性都能获得文化适配的教育、筛查与及时的随访照护。